肾透明细胞癌/间质瘤靶向药索坦舒尼替尼医保价格多少钱一盒一瓶一片一月一疗程，12.5/25/50mg印度索坦代购哪里买/如何购买，舒尼替尼功效与作用效果规格剂量用法一览表
近十年，晚期肿瘤的治疗从传统的放化疗到现在的精准治疗，有了质的飞跃。2006年，美国食药监局（FDA）首次批准索坦舒尼替尼上市用于治疗晚期胃肠间质瘤，时隔一年，2007年2月，索坦终于在中国获批上市，用于晚期肾癌患者一线治疗。除此之外，索坦还可以用于神经内分泌瘤等。这款由美国辉瑞研发的靶向药，开启了晚期肾透明细胞癌治疗的里程碑，口服用药，患者依从性好，针对肿瘤细胞特性打击，效果好，副作用更小。但是刚刚上市的索坦价格高达4万多元，2018年索坦正式纳入医保，索坦医保价格约为1.3万元，下降了近63%，但是对于很多家庭而言，还是非常贵，由于辉瑞这类厂家在前期研发索坦时，投入了巨额成本，所以在索坦定价时，会加入研发成本，并且因为专利保护，国内企业生产的索坦也是非常贵的，按照推荐剂量50mg/天计算，国产索坦价格约为6000-8000一个月，但是印度独特的“强制专利”允许当地药企生产索坦，这就是为什么印度索坦价格便宜，印度索坦效果却很好的原因，不仅如此，印度索坦功效与作用和印度索坦规格剂量用法都是和美国辉瑞原厂保持一致的。印度索坦多少钱一盒/一瓶呢？目前，印度索坦50mg 28粒装一盒价格只需要2800-3200元，是很多标准用量患者一个月剂量，索坦舒尼替尼胶囊没有严格的疗程，有效果的情况，需要长期使用。因为汇率及运费波动，印度索坦舒尼替尼整片/粒价格可能有小幅调整。印度索坦哪里买？印度索坦只在印度大药房、印度当地知名医院有售，国内患者如果想购买印度索坦，推荐2个印度索坦代购/购买方式：方式一、如果患者身体条件比较好，可以同家人一起前往印度药店购买，需要注意的是个人携带数量不要超过6盒，并且翻译好相关证明，这种方式的弊端是耗时长，费用高；方式二、联系可靠专业的国际直邮代购平台，如：印度康家苑海外医疗【微信KJY163】，拥有6年直邮代购经验，口碑好，价格便宜，有专业的工作人员1对1服务，从印度大药房直邮包裹到家，全程可查，不经过第三方，放心可靠，价格合适。
随着医学发展以及人类对疾病更深入的了解，对于已经转移无法手术的晚期肾癌，目前已经有了越来越多的治疗策略帮助患者提高生存期以及生活质量，目前在国际标准治疗中，推荐的晚期肾癌治疗方案是靶向药物治疗为主，并不是传统的放化疗。在恶性肿瘤治疗效果评估中，有一个非常重要的数据是五年生存期，例如，早期肾癌的五年生存率可以达到90%以上，治疗效果是非常好的，根据最新临床数据，晚期肾癌患者的五年生存率从既往的25%，提升到目前的四年生存率50%以上，所以随着更多靶向药以及最新治疗方案的推进，肾癌治疗或将成为一个慢性病。
晚期肾癌常用靶向药：
- 索坦（苹果酸舒尼替尼胶囊）
- 多吉美（甲苯磺酸索拉非尼片）
- 阿昔替尼
- 飞尼妥（依维莫司片）
- 维全特（培唑帕尼片）
- 卡博替尼
索坦舒尼替尼适应症范围：
索坦（Sunitinib 苹果酸舒尼替尼胶囊）口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗晚期无法手术的晚期肾癌、格列卫治疗失败或格列卫不耐受的胃肠间质瘤以及不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(成人患者)。传统的放疗和化疗都是针对所有细胞打击，患者治疗过程中副作用大，而索坦这类靶向药，可以“认准”并抑制肿瘤细胞内的多种酪氨酸，阻止肿瘤血管生成，从而减缓肿瘤细胞生长，缓解患者症状，提升生活质量。
索坦舒尼替尼效果怎么样，印度舒尼替尼效果
在S-TRAC双盲对照试验中，615例肾癌术后存在高复发风险的患者参与试验，索坦舒尼替尼采用标准剂量50毫克每天，每天一次，连续使用4周后停用2周循环，试验结果显示索坦组中位生存期（DFS）为6.8年，而对照组中位生存期仅为5.6年。索坦舒尼替尼在治疗晚期肾细胞临床实验中，有效提高患者中位无进展生存期高达14.2个月，中位总生存期30.7个月，客观缓解率31.1%。国内舒尼替尼是由美国辉瑞研发生产，中国进口，因此索坦舒尼替尼在国内价格一直比较贵，但是印度可以直接生产索坦，疗效和美国辉瑞一样，印度索坦价格仅为美国辉瑞索坦价格的1/3.
索坦规格剂量用法，功效作用：
- 索坦舒尼替尼胶囊在应对各种肿瘤时，推荐使用剂量会有一定差异
- 胃肠间质瘤患者推荐服用剂量：口服，每天50mg，每天1次，连续使用4周，停用2周，然后循环（4/2给药方案）
- 晚期肾细胞癌患者推荐服用剂量：口服，每天50mg，每天1次，连续使用4周，停用2周，然后循环（4/2给药方案）
- 胰腺神经内分泌瘤推荐服用剂量：口服37.5mg，每天1次，连续服用，无需停用（直到病情进展）
索坦舒尼替尼服用注意事项：
1.目前索坦舒尼替尼胶囊剂量规格有：12.5mg、25mg、以及50mg三种，如果患者每天所需剂量是37.5mg，则需要用12.5mg+25mg每天各1粒，如果需要调节剂量，一般医生会以12.5mg为梯度进行加量或者减量。
2.舒尼替尼可以和食物或者不与食物一起服用。
3.索坦治疗期间避免吃西柚、葡萄柚、石榴，杨桃等。
4.每天尽量固定在同一时间服用。
5.不要掰开、压碎胶囊，整粒吞服。
索坦副作用注意事项，索坦常见副作用及处理方案：
1.疲劳感：服用索坦期间可能会有疲劳感，患者可以尽量多休息
2.恶心呕吐：一般胃肠道副作用会在1周左右缓解，不是每位患者会遇到副作用，清淡饮食，少次多餐，尽量避免油腻辛辣食品
3.腹泻：如果饮食调节没有作用，腹泻比较严重的情况，需要及时咨询医生，医生会开止泻药
4.便秘：多吃含有粗纤维的食物，例如绿叶蔬菜，谷物等，或者使用开塞露等
5.皮疹，手足综合征：尽量穿棉质舒适衣服，注意皮肤保湿和防晒，避免长时间站立
索坦耐药后怎么办
- 晚期肾癌患者在接受索坦舒尼替尼耐药进展后，可以按照医生建议继续使用培唑帕尼、阿昔替尼或者依维莫司等
- 胃肠间质瘤患者服用索坦耐药后，可以选择瑞戈非尼
国内索坦价格VS印度索坦价格，国内有没有国产，有没有其他替代药
2007年2月由美国辉瑞研发的索坦舒尼替尼胶囊正式在国内上市，这意味着国内晚期肾癌患者除了放疗和化疗，还可以选择精准的分子靶向治疗，针对肿瘤细胞特点“有的放矢”地打击。当时美国进口索坦舒尼替尼胶囊的售价高达4万多元，很多患者承担不起，随着几轮医保降价，舒尼替尼医保价格降到1.2万元，虽然降幅很大，仍然比较贵。国内企业如石药和齐鲁制药生产的索坦价格也需要6000-8000元一个月，但是印度舒尼替尼价格只需要2850-3250元/盒，是常用剂量一个月用量，无论是印度舒尼替尼功效与作用、印度舒尼替尼规格剂量用法还是印度舒尼替尼效果，都是保持和原厂一致。
印度舒尼替尼多少钱一盒/一瓶，印度舒尼替尼各剂量规格价格：
印度舒尼替尼12.5mg 28粒装 1500-1800元/盒
印度舒尼替尼25mg 28粒装 2500-2800元/盒
印度舒尼替尼50mg 28粒装 2850-3200元/盒
印度舒尼替尼代购渠道，印度舒尼替尼哪里买靠谱？怎么购买印度索坦舒尼替尼？
渠道1：如果有条件，患者或家属可以在印度药房、印度当地医院诊所购买印度舒尼替尼。注意在当地药店购买需要当地医生的处方，而且需要提供一些相关的证件信息，个人携带数量不要超过6盒便于通过海关审核。此外，这些药店有时候会对外国人收取更高的价格，需要注意。
渠道2：印度在线药店合作平台或印度直邮代购平台可以为国外的患者提供印度舒尼替尼的采购服务。这些网站通常提供国际快递服务，以确保药物在最短的时间内送达，如，印度康家苑国际直邮【微信KJY163】，持续6年帮助国内患者直邮代购新药特药，让更多患者用上平价好药，从印度药房直达家门口，全程可跟进，价格透明，正品有保障！
